УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря – важный инструмент современной медицины, позволяющий выявить патологию на самой ранней, доклинической стадии, когда лечение наиболее эффективно и малотравматично.

Не стоит игнорировать сигналы своего организма – своевременная диагностика является залогом успешного лечения и сохранения здоровья на долгие годы.

Запишитесь на прием по телефону или с помощью формы обратной связи!

Что такое УЗИ

Ультразвуковое исследование основано на принципе эхолокации. Специальный датчик, который врач перемещает по коже пациента в надлобковой области, генерирует высокочастотные звуковые волны, которые проникают внутрь тела, отражаются от тканей и структур мочевого пузыря и возвращаются обратно.

Компьютер обрабатывает полученные сигналы и преобразует их в черно-белое изображение в реальном времени, которое выводится на монитор. Врач-узист анализирует эту картинку, оценивая ключевые параметры органа.

Виды

Существует несколько вариантов проведения исследования:

• Трансабдоминальный – через переднюю брюшную стенку
• Трансректальный – через прямую кишку
• Трансвагинальный – через влагалище

Показания к проведению

• Жалобы на нарушение мочеиспускания: учащенные позывы, особенно в ночное время (никтурия), болезненность или резь в процессе, ощущение неполного опорожнения.
• Изменение характеристик мочи: появление примеси крови, которая может быть как видимой глазу, так и определяемой только лабораторно; помутнение мочи.
• Боль: внизу живота, ноющего или острого характера, которая может усиливаться при наполнении пузыря или в процессе мочеиспускания.
• Подозрение на специфические заболевания, например, цистит (воспаление мочевого пузыря), мочекаменная болезнь, новообразования, дивертикулы.
• Контроль эффективности лечения.
• Профилактика.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний не существует, только относительные:

• Недержание мочи в тяжелой форме: пациент физически не может удержать мочу для адекватного наполнения пузыря.
• Выраженное ожирение.
• Обширные повреждения кожи в области исследования, наличие послеоперационной повязки или дренажей.
• Для трансректального (ТРУЗИ) противопоказаниями являются обострение геморроя, анальные трещины, недавно перенесенные операции на прямой кишке и стриктуры (сужения) анального канала.

В случаях, когда трансабдоминальный метод невозможен или недостаточно информативен, врач выбирает альтернативный (трансректальный или трансвагинальный).

Что показывает

• Размеры, объем и форму органа: точные контуры, есть ли увеличение или уменьшение объема, деформация.
• Толщину и структуру стенок: равномерность толщины, состояние слизистой оболочки. Утолщение стенок может свидетельствовать о хроническом воспалении или инфравезикальной обструкции (например, при аденоме простаты).
• Наличие камней и песка.
• Объем остаточной мочи.
• Опухолевые образования.
• Воспалительные процессы и абсцессы.
• Дивертикулы.
• Аномалии развития.

Подготовка к исследованию

Качество и информативность трансабдоминального УЗИ мочевого пузыря напрямую зависят от правильной подготовки пациента.

Обязательное условие – наполнение мочевого пузыря. Для этого необходимо:

1. За 1–1,5 часа до процедуры выпить примерно 1–1,5 литра негазированной воды и не мочиться до исследования.
2. Если наполнение происходит медленно или чувство позыва не возникает, можно выпить еще 1 стакан.
3. В некоторых случаях, при склонности к повышенному газообразованию в кишечнике, за 1–2 дня до исследования рекомендуется соблюдать диету, исключающую продукты, вызывающие метеоризм (черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, газированные и алкогольные напитки, молоко).

Соблюдение этих правил позволит получить качественное изображение.

Как проводится процедура

Длительность: 15–20 минут.

Трансабдоминальное УЗИ:

1. Пациент освобождает от одежды низ живота и ложится на кушетку на спину.
2. Врач наносит на кожу пациента в надлобковой области специальный прозрачный гель, необходимый для устранения воздушной прослойки между датчиком и кожей, которая мешает прохождению ультразвука.
3. Врач прикладывает ультразвуковой датчик к коже и плавно перемещает его, изучая изображение на мониторе. В ходе исследования специалист может попросить пациента повернуться на бок или ненадолго задержать дыхание для лучшей визуализации.
4. После осмотра наполненного мочевого пузыря пациенту предлагают посетить туалет и полностью опорожнить орган.
5. Затем исследование повторяют вновь, но уже для измерения объема остаточной мочи.

Далее врач оформляет протокол исследования с заключением, который выдается на руки пациенту.

Расшифровка

Интерпретацией результатов УЗИ занимается врач-уролог, сопоставляя данные протокола с клинической картиной, жалобами пациента и результатами других анализов.

Возможные отклонения и их интерпретация:

• Утолщение стенок и трабекулярность: чаще всего указывает на хронический цистит или обструкцию (например, аденомой простаты).
• Эхогенная взвесь (хлопья, осадок) в просвете: признак острого воспалительного процесса.
• Эхопозитивные, гиперэхогенные образования, дающие акустическую тень: камни.
• Объемные образования, растущие в просвет пузыря или в толщу стенки: полипы, папилломы, опухоли. Для уточнения их природы требуется дополнительное обследование (цистоскопия с биопсией).
• Увеличение объема остаточной мочи свыше 50 мл: свидетельствует о нарушении оттока на уровне шейки мочевого пузыря или уретры.
• Деформация контуров, наличие мешковидных выпячиваний: может говорить о дивертикулах или сдавлении пузыря соседними органами.