Фолликулометрия

Фолликулометрия – ультразвуковое исследование, которое позволяет следить за созреванием фолликулов яичника, изменением толщины эндометрия в рамках нескольких менструальных циклов. Во время диагностики врач может выяснить в какой день цикла произошла овуляция и была ли она вообще.

Периоды проведения фолликулометрии

При назначении УЗД  гинеколог учитывает индивидуальные особенности цикла. При нормальном 28-дневном цикле диагностика проводится на 8 – 10 день после начала менструации.

Вначале цикла фолликулы только начинают развиваться, поэтому предположить время овуляции сложно. Кроме того, первичное обследование может показать разросшийся фолликул предыдущего цикла (фолликулярную кисту), который можно принять за доминантный.

Дальнейшие исследования проходят каждые 3 дня до выявления овуляции. При 28-дневном цикле яйцеклетка обычно выходит на 14 день. Если продолжительность цикла меньше, диагностику назначают до 8 дня. Если цикл длится более 28 дней – позже. Периодичность и количество сеансов фолликулометрии определяет лечащий врач.

Если вы не можете забеременеть после года активной половой жизни, предлагаем пройти фолликулометрию в нашем медицинском центре.  Диагностика проводится на современном оборудовании, под наблюдением высококвалифицированного специалиста. Опираясь на данные исследования, врач назначит схему лечения с учетом ваших индивидуальных особенностей.

Показания к проведению фолликулометрии

К показаниям для проведения данного обследования относятся:

• необходимость оценки овуляторной функции яичников;

• вычисление даты, когда произойдет овуляция, при планировании семьи и программировании пола ребенка (если зачатие происходит сразу после выхода яйцеклетки, велика вероятность рождения девочки, а если позже - мальчика):

• диагностика нарушений менструального цикла;

• необходимость контроля количества яйцеклеток для предупреждения или, наоборот, планирования многоплодной беременности (отслеживают выход двух яйцеклеток сразу);

• наблюдение за фолликулами во время процесса стимуляции овуляции;

• оценка лютеиновой фазы цикла по желтому телу яичников (необходима для определения показаний к поддерживающей гормональной терапии на ранних сроках беременности);

• контроль после проведенного лечения.

Подготовка

Пациентки должны быть осведомлены о том, что осмотр проводится внутривагинальным датчиком, поэтому перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь. Также перед процедурой следует провести гигиену половых органов.

Описание процедуры

Фолликулометрия осуществляется точно так же, как ультразвуковое исследование половых органов - преимущественно вагинально. Поэтому перед осмотром женщина должна оголить нижнюю половину тела. После этого врач вводит специальный датчик в ее влагалище (предварительно надев на него презерватив и нанеся ультразвуковой гель). Вся процедура длится не больше 15 минут.

Результаты

Во время каждого сеанса фолликулометрии врач фиксирует размер доминантного фолликула (того, из которого в последующем выйдет яйцеклетка). Считается, что перед овуляцией он достигает средних размеров - 18-24 мм.

Признаками состоявшейся овуляции являются следующие данные: исчезновение доминантного фолликула, который накануне достиг необходимых размеров, наличие желтого тела яичника и жидкости в заматочном пространстве. В дополнение к фолликулометрии проводится и анализ на количество половых гормонов в крови.

В результате фолликулометрии можно определить:

• нормальную овуляцию;

• персистенцию фолликула (он существует на протяжении всего цикла, но овуляция не происходит);

• атрезию фолликула (остановку его развития и последующий регресс);

• фолликулярную кисту (овуляции нет, а фолликул дальше продолжает увеличиваться);

• лютеинизацию фолликула (сам он еще не дозрел, а уже образовалось желтое тело; овуляции нет);

• отсутствие или неправильное развитие фолликула.

Выводы

Фолликулометрия является информативным методом изучения овуляторной функции яичников, но только при условии соблюдения основного правила – определяемой врачом регулярности проведения обследования.