При неэффективности промывания следующим шагом является зондирование слезных каналов.
В сложных случаях проводится операция — дакриоцисториностомия (ДЦРС), создающая новый путь для оттока слезы.
Постоянно слезящиеся глаза, дискомфорт, нечеткость зрения и частые воспаления — все это может быть признаком непроходимости слезных путей. Эта проблема не только ухудшает качество жизни, но и грозит серьезными осложнениями.
Одним из основных методов диагностики и одновременно лечения этой патологии является промывание слезных каналов — эффективная и малотравматичная процедура, записаться на которую можно в нашем медицинском центре!
Что такое промывание слезных каналов?
Промывание слезных каналов — это офтальмологическая манипуляция, которая преследует две главные цели: диагностическую и лечебную. С ее помощью врач определяет проходимость слезоотводящих путей (носового канала, слезного мешка) и при необходимости восстанавливает ее, устраняя мелкие засоры (слизь, гной, пробки).
Показания
- Постоянное слезотечение (эпифора), не связанное с эмоциями или внешними раздражителями.
- Ощущение влаги в глазах, «стоящие слезы».
- Рецидивирующие воспаления (конъюнктивиты, блефариты).
- Воспаление слезного мешка (дакриоцистит) — как острое, так и хроническое.
- Подозрение на непроходимость слезных путей у взрослых и детей.
- Контроль эффективности проведенного лечения (например, после зондирования).
Подготовка
Специальной сложной подготовки не требуется. Необходима только консультация офтальмолога, который проведет осмотр и исключит противопоказания.
Перед процедурой запрещается делать макияж для глаз.
Противопоказания
Процедура имеет минимум противопоказаний, но среди них:
- Абсолютные: острый гнойный дакриоцистит в стадии абсцесса (риск распространения инфекции).
- Относительные: сильные искривления носовой перегородки, тяжелые общие заболевания.
Как проходит процедура
Длительность: 10-15 минут.
- Пациент садится в кресло и запрокидывает голову.
- В глаз закапываются местные обезболивающие капли, которые полностью исключают болезненные ощущения. Возможен лишь легкий дискомфорт.
- Врач с помощью тонкой иглы (канюли) аккуратно вводит в слезную точку на веке стерильный физиологический раствор. Если каналы проходимы, жидкость свободно попадает в носоглотку, и пациент ощущает ее вкус в горле. Если есть непроходимость, раствор вытекает обратно через другую слезную точку или же не проходит вовсе.
Что показывает процедура
По результату промывания врач делает вывод:
- Проходимость: жидкость свободно уходит в носоглотку — причина симптомов, вероятно, в чем-то другом.
- Непроходимость: жидкость вытекает обратно полностью — это указывает на полную блокировку канала.
- Частичная проходимость: жидкость проходит, но с затруднением, часто с выделением гноя или слизи — признак частичной непроходимости или воспаления.
С лечебной точки зрения напор жидкости под давлением часто позволяет прорвать тонкие пленки или вымыть пробки, тем самым восстановив нормальный отток слезы.
Осложнения
Процедура считается безопасной. К возможным кратковременным побочным эффектам относятся:
- Небольшое носовое кровотечение из-за травмирования слизистой иглой — проходит самостоятельно в течение нескольких минут.
- Головокружение или легкая тошнота из-за попадания жидкости в носоглотку.
- Покраснение глаза, которое быстро спадает.
Реабилитация
Реабилитационный период минимален. Сразу после манипуляции можно вернуться к привычной жизни.
Для минимизации осложнений рекомендуется:
- В первые несколько часов не тереть глаза.
- Избегать попадания в глаза косметики и пыли в течение суток.
- Использовать назначенные антибактериальные капли для профилактики инфекции.
Вопрос-ответ
Цены
Частоту определяет врач. Иногда достаточно одной процедуры для излечения, в других случаях (при хронических процессах) может потребоваться курс из нескольких промываний.
Это может привести к хроническому воспалению (дакриоциститу), образованию гнойных абсцессов и свищей, что потребует более сложного хирургического вмешательства.
Да, это стандартная процедура для диагностики и лечения врожденного дакриоцистита у младенцев.
У детей раннего возраста она может проводиться под более щадящим обезболиванием.
Нет, благодаря местной анестезии пациент чувствует лишь давление и легкий дискомфорт.