Тональная пороговая аудиометрия

Тональная пороговая аудиометрия — это неинвазивное и безболезненное исследование, которое позволяет определить чувствительность слуха пациента к звукам различной частоты и интенсивности.

Записаться на процедуру можно по телефону или с помощью формы обратной связи!

Что такое тональная пороговая аудиометрия?

Тональная пороговая аудиометрия — это метод, который используется для определения наименьшего звукового уровня, который пациент может услышать на различных частотах (обычно в диапазоне от 125 до 8000 Гц).

Во время тональной пороговой аудиометрии пациенту через наушники или костный вибратор предъявляют звуки различной частоты и интенсивности. Пациент должен сигализировать (например, нажатием на кнопку или поднятием руки), когда он слышит звук. Таким образом, определяются пороги слышимости для воздушной и костной проводимости.

Преимущества

1. Высокая точность диагностики. Тональная пороговая аудиометрия позволяет точно определить пороги слышимости и выявить тип и степень нарушения слуха (кондуктивную, сенсоневральную или смешанную тугоухость).
2. Неинвазивность. Процедура абсолютно безопасна и неинвазивна.
   
3. Безболезненность. Не вызывает у пациентов болезненных ощущений.
4. Позволяет определить частоту и степень слуховых нарушений. Аудиограмма дает полное представление о том, как пациент слышит звуки разной частоты, что важно для дальнейшего лечения и слухопротезирования.

Недостатки

1. Необходимость сотрудничества пациента. Для получения достоверных результатов необходимо, чтобы пациент был способен понимать инструкции и правильно реагировать.
2. Ограниченность в диагностике у маленьких детей и некоторых категорий пациентов. У детей или у пациентов с некоторыми когнитивными нарушениями может быть затруднительно получить точные результаты.
3. Зависимость от условий тестирования. Результаты могут быть искажены при наличии фонового шума либо в результате неисправности оборудования.

Показания к проведению

1. Проблемы со слухом. Снижение остроты слуха, трудности в понимании речи, особенно в шумной обстановке, звон в ушах (тиннитус).
2. Профилактика. Аудиометрия рекомендована специалистам, работающим в шумной среде (например, на производстве), а также пожилым людям.
3. Диагностика и мониторинг заболеваний. При таких заболеваниях, как отосклероз, болезнь Меньера, акустическая невринома и других патологиях слухового аппарата.
4. Подбор и настройка слуховых аппаратов.
   
5. Периодическое обследование. Людям, уже имеющим слуховые аппараты, важно периодически проверять слух для корректировки настроек.

Подготовка

• Избегайте воздействия громких звуков. За 24 часа до проведения аудиометрии старайтесь избегать громких звуков.
• Проверьте состояние ушей. Если у вас есть серная пробка или воспаление в ухе, необходимо устранить их перед процедурой.
• Избегайте употребления алкоголя и кофеина. Они могут повлиять на результаты.
• Сон и отдых. Хорошо отдохните перед исследованием, чтобы иметь возможность сосредоточиться на звуках.

Этапы проведения аудиометрии

1. Пациента встречает врач, который объясняет процесс и проверяет слуховые каналы на наличие серных пробок или других препятствий.
2. Пациент садится в звукоизолированную кабину и надевает наушники.
3. Врач дает подробные инструкции, как и когда необходимо сигализировать, что звук услышан.
4. Через наушники подаются звуковые сигналы разной частоты и интенсивности. Пациент сообщает, когда он слышит звук.
5. Звуковые сигналы подаются с помощью костного вибратора, размещаемого за ухом на сосцевидном отростке височной кости. Это позволяет оценить работу внутреннего уха напрямую.
6. Врач составляет график (аудиограмму), где на оси X откладываются частоты звука (в герцах), а на оси Y - интенсивность (в децибелах), на которой отмечаются пороги слышимости пациента.

Результаты

Результаты тональной пороговой аудиометрии обычно представляют в виде аудиограммы, на которой показаны графики для правого и левого уха отдельно для воздушной и костной проводимости:

1. Воздушная отображает пороги слышимости при проведении звука через воздух (ушную раковину, наружный слуховой проход, барабанную перепонку, среднее и внутреннее ухо).
2. Костная отображает пороги слышимости при проведении звука через кости черепа непосредственно к внутреннему уху.

Анализ аудиограммы позволяет:

1. Определить тип тугоухости
   • Кондуктивная: повышенные пороги воздушной проводимости при нормальной костной проводимости.
   • Сенсоневральная: повышенные пороги для как воздушной, так и для костной проводимости, причем воздушно-костный интервал отсутствует.
   • Смешанная: повышенные пороги как для воздушной, так и костной проводимости, но с наличием воздушно-костного интервала.
2. Оценить степень тугоухости
   • Нормальный слух: пороги слышимости до 25 дБ.
   • Легкая тугоухость: от 26 до 40 дБ.
   • Средняя: от 41 до 70 дБ.
   • Тяжелая: от 71 до 90 дБ.
   • Глубокая: выше 91 дБ.

Часто задаваемые вопросы

Болезненна ли процедура?

Нет, она является абсолютно безболезненной.

Может ли аудиометрия выявить все проблемы со слухом?

Она выявляет снижение слуховой чувствительности на разных частотах, однако для полной картины могут потребоваться дополнительные исследования, такие как импедансометрия или отоакустическая эмиссия.

А если у меня уже есть слуховой аппарат? Нужно ли снимать его перед процедурой?

Да, перед проведением тональной пороговой аудиометрии необходимо снять слуховой аппарат.