Тональная пороговая аудиометрия

Тональная пороговая аудиометрия — это неинвазивное и безболезненное исследование, которое позволяет определить чувствительность слуха пациента к звукам различной частоты и интенсивности.

Записаться на процедуру можно по телефону или с помощью формы обратной связи!

Что такое тональная пороговая аудиометрия?

Тональная пороговая аудиометрия — это метод, который используется для определения наименьшего звукового уровня, который пациент может услышать на различных частотах (обычно в диапазоне от 125 до 8000 Гц).

Во время тональной пороговой аудиометрии пациенту через наушники или костный вибратор предъявляют звуки различной частоты и интенсивности. Пациент должен сигализировать (например, нажатием на кнопку или поднятием руки), когда он слышит звук. Таким образом, определяются пороги слышимости для воздушной и костной проводимости.

Преимущества

1. Высокая точность диагностики. Тональная пороговая аудиометрия позволяет точно определить пороги слышимости и выявить тип и степень нарушения слуха (кондуктивную, сенсоневральную или смешанную тугоухость).
2. Неинвазивность. Процедура абсолютно безопасна и неинвазивна.
   
3. Безболезненность. Не вызывает у пациентов болезненных ощущений.
4. Позволяет определить частоту и степень слуховых нарушений. Аудиограмма дает полное представление о том, как пациент слышит звуки разной частоты, что важно для дальнейшего лечения и слухопротезирования.

Недостатки

1. Необходимость сотрудничества пациента. Для получения достоверных результатов необходимо, чтобы пациент был способен понимать инструкции и правильно реагировать.
2. Ограниченность в диагностике у маленьких детей и некоторых категорий пациентов. У детей или у пациентов с некоторыми когнитивными нарушениями может быть затруднительно получить точные результаты.
3. Зависимость от условий тестирования. Результаты могут быть искажены при наличии фонового шума либо в результате неисправности оборудования.

Показания к проведению

1. Проблемы со слухом. Снижение остроты слуха, трудности в понимании речи, особенно в шумной обстановке, звон в ушах (тиннитус).
2. Профилактика. Аудиометрия рекомендована специалистам, работающим в шумной среде (например, на производстве), а также пожилым людям.
3. Диагностика и мониторинг заболеваний. При таких заболеваниях, как отосклероз, болезнь Меньера, акустическая невринома и других патологиях слухового аппарата.
4. Подбор и настройка слуховых аппаратов.
   
5. Периодическое обследование. Людям, уже имеющим слуховые аппараты, важно периодически проверять слух для корректировки настроек.

Подготовка

• Избегайте воздействия громких звуков. За 24 часа до проведения аудиометрии старайтесь избегать громких звуков.
• Проверьте состояние ушей. Если у вас есть серная пробка или воспаление в ухе, необходимо устранить их перед процедурой.
• Избегайте употребления алкоголя и кофеина. Они могут повлиять на результаты.
• Сон и отдых. Хорошо отдохните перед исследованием, чтобы иметь возможность сосредоточиться на звуках.

Этапы проведения аудиометрии

1. Пациента встречает врач, который объясняет процесс и проверяет слуховые каналы на наличие серных пробок или других препятствий.
2. Пациент садится в звукоизолированную кабину и надевает наушники.
3. Врач дает подробные инструкции, как и когда необходимо сигализировать, что звук услышан.
4. Через наушники подаются звуковые сигналы разной частоты и интенсивности. Пациент сообщает, когда он слышит звук.
5. Звуковые сигналы подаются с помощью костного вибратора, размещаемого за ухом на сосцевидном отростке височной кости. Это позволяет оценить работу внутреннего уха напрямую.
6. Врач составляет график (аудиограмму), где на оси X откладываются частоты звука (в герцах), а на оси Y - интенсивность (в децибелах), на которой отмечаются пороги слышимости пациента.

Результаты

Результаты тональной пороговой аудиометрии обычно представляют в виде аудиограммы, на которой показаны графики для правого и левого уха отдельно для воздушной и костной проводимости:

1. Воздушная отображает пороги слышимости при проведении звука через воздух (ушную раковину, наружный слуховой проход, барабанную перепонку, среднее и внутреннее ухо).
2. Костная отображает пороги слышимости при проведении звука через кости черепа непосредственно к внутреннему уху.

Анализ аудиограммы позволяет:

1. Определить тип тугоухости
   • Кондуктивная: повышенные пороги воздушной проводимости при нормальной костной проводимости.
   • Сенсоневральная: повышенные пороги для как воздушной, так и для костной проводимости, причем воздушно-костный интервал отсутствует.
   • Смешанная: повышенные пороги как для воздушной, так и костной проводимости, но с наличием воздушно-костного интервала.
2. Оценить степень тугоухости
   • Нормальный слух: пороги слышимости до 25 дБ.
   • Легкая тугоухость: от 26 до 40 дБ.
   • Средняя: от 41 до 70 дБ.
   • Тяжелая: от 71 до 90 дБ.
   • Глубокая: выше 91 дБ.