УЗДГ нижних конечностей

Боль, тяжесть в ногах, отёки, судороги, холодные стопы – симптомы, которые нельзя игнорировать.

Для точной оценки состояния вен и артерий используется ультразвуковое исследование (УЗИ, УЗДГ, дуплексное или триплексное сканирование) сосудов нижних конечностей – современный и безопасный метод диагностики, который позволяет врачу увидеть, как работают сосуды, где есть сужения, тромбы или недостаточность клапанов.

Запишитесь на УЗДГ сосудов нижних конечностей по телефону или с помощью формы обратной связи.

Что такое УЗДГ сосудов нижних конечностей

Это ультразвуковое исследование кровотока в сосудах ног, позволяющее оценить как артериальную систему – сосуды, несущие кровь от сердца к тканям, так и венозную – сосуды, по которым кровь возвращается обратно к сердцу.

Метод основан на способности ультразвуковых волн отражаться от движущихся клеток крови. Датчик прибора посылает ультразвук, а компьютер обрабатывает отражённый сигнал и строит графики, цветные карты и спектры, по которым врач оценивает скорость и направление кровотока, проходимость сосудов, состояние стенок и клапанов.

Процедура безболезненна, не имеет лучевой нагрузки и может повторяться так часто, как это необходимо для наблюдения за лечением.

Показания

УЗДГ сосудов нижних конечностей назначается при наличии следующих симптомов и состояний, а также для профилактической оценки у пациентов из групп риска:

• Отёки голеней и стоп, возникающие к вечеру или присутствующие постоянно.
• Чувство тяжести, распирания, усталости в ногах после обычной ходьбы или длительного стояния.
• Боли в икроножных мышцах, бедрах или стопах при ходьбе, которые проходят в покое.
• Судороги в икроножных мышцах, особенно в ночное время.
• Похолодание стоп и пальцев ног, ощущение мурашек или онемения.
• Видимые расширенные вены, сосудистые звёздочки, изменение цвета кожи на ногах (покраснение, потемнение или бледность).
• Длительно незаживающие раны, трещины или язвы на коже голеней и стоп.
• Разница в окружности или температуре между правой и левой ногой.
• Наличие факторов риска: возраст старше 50 лет, курение, сахарный диабет, ожирение, беременность, длительная иммобилизация (после травм или операций), варикозная болезнь у близких родственников.

Какие заболевания выявляет

• Варикозное расширение вен
• Тромбоз глубоких вен
• Посттромботическая болезнь
• Хроническая венозная недостаточность
• Облитерирующий атеросклероз артерий
• Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера)
• Синдром диабетической стопы
• Аневризмы сосудов
• Стенозы и окклюзии
• Артериовенозные мальформации

Противопоказаний

УЗДГ сосудов нижних конечностей не имеет абсолютных противопоказаний.

Существуют только относительные ограничения, при которых проведение исследования затруднено или временно нежелательно:

• Открытые раны, ожоги, инфицированные язвы в зоне наложения датчика.
• Тяжёлая сердечная недостаточность с выраженными отёками и одышкой в покое.
• Острый тромбофлебит поверхностных вен.
• Психические расстройства или двигательное возбуждение, не позволяющие пациенту сохранять неподвижность.
• Декомпенсированные состояния (инфаркт, инсульт, судороги).

Врач функциональной диагностики в каждом конкретном случае оценивает целесообразность исследования.

Подготовка

Специальной подготовки к УЗДГ сосудов нижних конечностей не требуется.

Тем не менее, для получения максимально точных результатов рекомендуется соблюдать несколько простых правил:

• За сутки до исследования исключить приём препаратов, влияющих на сосудистый тонус и кровоток, если это не жизненно необходимо. Обязательно согласуйте отмену с врачом, назначившим лекарства.
• В день исследования не употреблять крепкий кофе, чай, энергетические напитки и алкоголь, не курить за 3 часа до процедуры.
• Сообщите врачу о всех принимаемых лекарствах, а также о наличии сахарного диабета, гипертонии, перенесённых операциях на венах или артериях.
• При необходимости исследования артериального русла врач может попросить вас выполнить несколько активных движений стопой или задержать дыхание.

Как проходит процедура

Длительность: 20 минут.

1. Пациент раздевается ниже пояса и ложится на спину на кушетку.
2. Врач осматривает ноги визуально: отмечает наличие расширенных вен, изменения цвета кожи, язв, отёков и сосудистых звёздочек.
3. На кожу ног наносят прозрачный водорастворимый гель, который улучшает контакт датчика с кожей и устраняет воздушную прослойку.
4. Врач последовательно устанавливает датчик в стандартных точках: на бедре, под коленом, на голени, на стопе, в паху. Он может попросить пациента задержать дыхание или натужиться (для пробы Вальсальвы).
5. Для оценки артериального кровотока врач может измерить давление на лодыжке и плече с помощью небольших манжет, аналогичных тонометру.
6. Далее пациент поворачивается на живот, и врач исследует подколенные вены и артерии, а также заднюю большеберцовую артерию и вены икроножных мышц.
7. После завершения сканирования пациент вытирает гель салфеткой.

Результаты

После завершения процедуры врач ультразвуковой диагностики анализирует полученные данные и составляет письменное заключение. Врач оценивает следующие показатели:

• Для вен: диаметр, проходимость, состояние клапанов, скорость и направление кровотока, наличие рефлюксов и признаков перенесённого тромбоза.
• Для артерий: толщина комплекса интима-медиа, наличие, локализация и степень стеноза артерий, форма кровотока, максимальная систолическая скорость кровотока.
• Общие параметры: симметричность кровотока на правой и левой ноге, наличие дополнительных образований и состояние окружающих тканей.

Важно! Заключение УЗИ (УЗДГ) не является окончательным диагнозом.

С ним пациент направляется к профильному специалисту – сосудистому хирургу, флебологу или терапевту, который сопоставляет данные УЗИ с жалобами, анамнезом и результатами других анализов.